Interpretar o resultado do exame de sangue é uma tarefa do médico especialista que solicitou a análise clínica. Mas que nunca ficou um pouco curioso para entender o que os aquela série de números querem dizer sobre nossa saúde?
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No caso específico do hemograma, o exame analisa a quantidade de células sanguíneas no corpo, como as hemácias, leucócitos e plaquetas, sendo possível identificar algumas disfunções como anemias, distúrbios na medula óssea, câncer, infecções e variações dos índices em pacientes com mais de 50 anos.
Dessa forma, o hemograma analisa diferentes variações do sangue, incluindo as quantidades dos elementos que o compõe. Ele identifica doenças como anemia e infecções no sangue. Assim, para entender o exame de sangue é importante saber contar as hemácias e leucócitos, bem como as concentrações de hemoglobina.
Valores de referência para o hemograma completo
Os valores de referência para o hemograma completo estão baseados nas taxas presentes em 95% da população mundial sadia. Mas pode haver variações pequenas, para mais ou para menos, que, contudo, não significam, exatamente, que o paciente tenha alguma doença. Essas variações, geralmente, estão ligadas ao sexo e à idade. Além disso, é possível observar diferenças nos valores, dependendo do laboratório onde foi feita a coleta.
Quando há presença de infecção no organismo, nota-se o aumento dos leucócitos. Quando há sinais de alergia, verifica-se o aumento dos eosinófilos. Mas é importante que a interpretação do exame seja realizada por um médico, pois somente ele poderá levar em consideração os sintomas que o indivíduo apresenta.
Quando o exame deve ser feito?
O hemograma completo normalmente é requisitado como um exame de rotina, para verificar a saúde geral do paciente. Entretanto, o médico também poderá solicitar o teste para detectar a causa de alguns sintomas ou doenças, como:
- cansaço;
- fraqueza;
- sangramento intenso da pele, nariz ou gengivas;
- manchas roxas grandes ou em grande quantidade;
- infecções ou inflamações;
- policitemia;
- doenças do sangue.
Além disso, o exame também pode ser feito para verificar se o corpo está reagindo bem a um tratamento medicamentoso ou à radiação, bem como se os valores das células estão normais antes de uma cirurgia, ou mesmo para analisar a quantidade de sangue perdida em uma hemorragia.
Como interpretar o eritrograma
A primeira parte a ser analisada em um hemograma completo é o que chamamos de série vermelha ou eritrograma. Nessa etapa do exame de sangue serão verificados os números de hemácias e a concentração de hemoglobina. Assim, é preciso saber que:
- Hemácias: são os glóbulos vermelhos, que possuem seus valores indicados de acordo com o sexo e a idade (esses valores são descritos pelo próprio laboratório no resultado do exame). Se o exame de sangue apresentar níveis baixos dos glóbulos vermelhos pode ser um indicativo de anemia normocítica, quando as hemácias têm um tamanho normal, mas a produção da célula é pequena. Já os valores altos, chamados de eritrocitose, pode ser indicador de policitemia, que é o oposto da anemia, podendo aumentar a espessura do sangue e diminuindo a velocidade de circulação.
- Hemoglobina: de coloração vermelha, a hemoglobina caracteriza-se por uma proteína presente nas hemácias, responsável pelo transporte de oxigênio no organismo. Se o exame de sangue apresentar níveis baixos de hemoglobina há um descoramento do sangue, palidez e deficiência de oxigênio em todos os órgãos.
- Hematócrito: é a porcentagem da massa da hemácia em relação ao volume sanguíneo. Seus valores abaixo do normal podem indicar anemia e os valores aumentados podem caracterizar um caso de policitemia.
- Volume Corpuscular Médio (VCM): é importante para observar o tamanho das hemácias, principalmente no diagnóstico da anemia. Geralmente, no exame de sangue, vem explicitado o tamanho anormal das hemácias, onde ambas indicam algo errado. Essas alterações são denominadas de microcíticas (hemácias pequenas) e macrocíticas (hemácias grandes).
- Hemoglobina Corpuscular Média (HCM): consiste no peso da hemoglobina dentro das hemácias e seus valores ajudam a decifrar casos distintos de anemias.
- Concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM): é a concentração da hemoglobina dentro de uma hemácia. No exame de sangue, pode ser descrita como hipocrômica (pouca hemoglobina na hemácia) ou hipercrômica (quantidade hemoglobina além do normal).
Como interpretar o leucograma
A segunda parte do hemograma é chamado de série branca ou leucograma. O objetivo do exame de sangue nessa etapa é avaliar a quantidade e a presença dos glóbulos brancos e a diferenciação celular. Assim, os leucócitos são diferenciados em cinco tipos em um hemograma completo e seus resultados colaboram para o esclarecimento e diagnóstico de doenças infecciosas e hematológicas.
- Leucócitos: aos valores altos de glóbulos brancos, dá-se o nome de leucocitose e diz respeito a uma suposta infecção ou indicar outras doenças. Já a contagem baixa de leucócitos, chamada de leucopenia, assinala a depressão da medula óssea e pode indicar infecções virais ou reações tóxicas.
- Basófilos: em pacientes normais, encontra-se 1% desse valor, ao passar disso, há uma indicação de processos alérgicos.
- Eosinófilos: seu valor excedido no exame de sangue pode indicar infecção por parasitas ou alergias.
- Neutrófilos: o alto valor de neutrófilos pode indicar que o corpo foi infectado por bactérias.
- Linfócitos: caso estejam elevados pode se referir a infecções virais ou até mesmo leucemia.
- Monócitos: o número elevado de monócitos pode indicar infecções virais. Em casos de quimioterapia, esses valores também podem ser alterados.
- Plaquetas: responsáveis pela coagulação sanguínea. Se estiverem em baixo número, pode indicar problemas na coagulação sanguínea, como diabetes e dengue.
- Bastonetes: a normalidade indica valores nulos ou baixos, por isso, se estiverem aumentados, pode estar indicando a presença de doenças infecciosas bacterianas.
Exame de sangue: precisão com o médico especializado
É importante reforçar que, mesmo que você compreenda as etapas e os valores de referência em um exame de sangue, apenas o médico poderá avaliar seus resultados e promover um diagnóstico. Isso porque os resultados só são corretamente interpretados quando vistos em relação com outros exames laboratoriais, bem como com os sintomas apresentados pelo paciente e seu histórico médico.
Isso quer dizer que é importante compreender a leitura do hemograma, mas deve-se tomar cuidado para não se precipitar com as análises. Por isso, tire todas as suas dúvidas com o médico.
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